Описание
Противопоказанием для применения препарата является повышенная чувствительность к дулоксетина или к любым вспомогательным веществам препарата.
Дулоксетин нельзя назначать вместе с неселективными необратимыми ингибиторами МАО (МАО) или по крайней мере в течение 14 дней после прекращения лечения ингибиторами МАО. Учитывая период полураспада дулоксетина, ингибиторы МАО нельзя назначать по крайней мере в течение 5 дней после прекращения лечения дулоксетином.
При большом депрессивном расстройстве. Дулоксетин назначают в дозе 60 мг 1 раз в сутки независимо от приема пищи.
Некоторым пациентам можно рекомендовать выше дозы, 60 мг до максимальной дозы
120 мг в сутки, разделенной на 2 приема. Возможность назначения доз более 120 мг систематически не оценивалась.
При диабетическом периферическом нейропатической боли. Рекомендованная начальная доза составляет 60 мг 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Некоторым пациентам можно рекомендовать дозирования выше 60 мг 1 раз в сутки, до максимальной 120 мг в сутки, разделенной на 2 приема.
Терапевтический эффект лечения проявляется в течение 2 месяцев.
При генерализованном тревожном расстройстве. Рекомендованная начальная доза составляет 30 мг 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Пациентам с недостаточным эффектом лечения дозу нужно увеличить до 60 мг в сутки. В условиях недостаточного эффекта лечения в дозе 60 мг можно рассматривать повышение дозы до 90 или 120 мг в сутки.
Терапевтический эффект лечения проявляется в течение 2 — 4 недель.
Пациенты с почечной недостаточностью. Коррекция дозы для пациентов со слабой и умеренной стадиями почечной недостаточности не требуется. Для лечения пациентов в терминальной стадии почечной недостаточности (клиренс креатинина
Пациенты с печеночной недостаточностью. Симбалту нельзя назначать пациентам с заболеваниями печени.
Возраст . Каких-либо изменений дозы препарата при назначении пациентам пожилого возраста не требуется.
